随着我国社会经济以及物质生活水平的提高，ICD的植入量逐年增加.然而ICD植入后必须进行随访和程控，以达到优化治疗的目的。ICD的优化治疗可以分两方面：一是针对病人，除了进行健康教育，缓解焦虑，识别引起干扰ICD的电磁场景外，还要治疗其原发疾病，减少VT-VF的反复发作，从而减少ICD的反复工作导致电池提前耗竭。另一个重要的环节是对ICD所记录心律失常事件的分析，确定ICD的治疗是否恰当，对于不恰当的治疗，要分析原因并及时做出程控调整。大量临床资料显示，患者发生VT而ICD漏检出的情况相当罕见，更多的情况下是ICD的过感知或者误判而触发的不恰当治疗，及时识别并纠正ICD的过感知在临床上极为重要，误感知导致误放电除了过渡耗费电源外，放电时的不适感还会使患者产生恐惧和焦虑等心理问题，严重影响生活质量，加之交感神经的过渡兴奋还有可能引发心律失常风暴，使ICD工作频率增加。     1.  确认ICD基本信息及程控参数    优化治疗前，首先要确认患者ICD的基本信息，如程控参数范围、储存资料的分析、植入手术过程以及植入后胸部X线摄片等等。市面上各种ICD都有其基本的程控对话界面，也可以使用紧急启动程序（Emergency Activation Procedure）迅速进入，程控对话界面打开后一定要打印或采用电子介质储存初始设定参数和所存机内资料，以防误程控后难以恢复初始设定，这些内容包括心动过缓时的支持起搏参数（如频率和持续时间），SVT-VT鉴别诊断程序设定，VT、VF工作区设定，电极连续性的检查以及患者每次发作心动过速时的储存资料。 &nb