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室间隔缺损封堵术后迟发房室传导阻滞危险因素的临床分析
南昌大学第二附属医院 作者:程应樟 李正章 程晓曙  2007-6-11 16:09:30 发表评论

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文章号:W017549

    室间隔缺损(Ventricular septal defect VSD)是临床上常见的先天性心脏病,目前常规采用介入封堵技术治疗。随着病例数量增多,术后迟发性房室传导阻滞(Atrioventricular block AVB)时有报道。通过文献复习,结合我们的体会,本文就VSD封堵术后迟发AVB危险因素进行临床分析。    1. 对象和方法    患者况某,女,5岁,17kg。因发现心脏杂音5年于2006年11月6日入我院住院诊治;    查体:心前区可触及震颤,心界稍向左下扩大,胸骨左缘3、4肋间可闻及III/6级吹风样收缩期杂音;术前心电图正常,彩色多普勒超声心动图提示:主动脉短轴切面于11点可探及室间隔缺损伴膜部瘤形成,缺损口直径ф5mm。决定行介入封堵治疗。左心室造影证实室间隔膜部缺损ф4.6mm,右心室面多个出口,提示膜部瘤形成。常规建立右股动脉-左心室-VSD-右心室-右股静脉轨道,送7F输送鞘管至左心室,先选直径ф6mm对称性封堵器,易拉入右心室,改用直径ф8mm对称性封堵器封堵成功。    2. 结果    2.1造影结果

                     

           封

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