关键词:李华泰 PBMV  瓣膜病 二尖瓣 二尖瓣狭窄  风心病  球囊成形术  肺动脉高压    编者按:经过20多年器械、方法的不断改进，适应症、远期疗效及并发症等多方面的研究，如今PBMV已取代了外科闭式分离术，成为治疗二尖瓣狭窄（MS）的首选手段。本文中李华泰教授针对经皮二尖瓣球囊成形术进展进行了详细阐述.    经皮二尖瓣球囊成形术（PBMV)是1984年由日本外科医生inove(井上宽治)首先发明并用于临床，在80年代年初我国广东和江西率先引进，1987年江西国产球囊研制成功。经过20多年器械、方法的不断改进，适应症、远期疗效及并发症等多方面的研究，如今PBMV已取代了外科闭式分离术，成为治疗二尖瓣狭窄（MS）的首选手段。    MS的病理生理和自然史    风心病患者中40%为单纯MS，先天性MS不常见，其他后天病因有左心房粘液瘤、环形瓣膜血栓、粘多糖贮积症和严重瓣环钙化等，也不常见。未经治疗的MS，10年存活率50%—60%。体力活动明显受限者，10年存活率0%—15%，一旦有严重肺动脉高压，平均生存期小于3年。    一、 PBMV适应症的思考 &n