关键词:李为民 急性冠脉综合征编者按:几项研究的亚组分析显示,非ST段抬高型急性冠脉综合征患者行侵入治疗者,男性较女性死亡和心肌梗死并发症的几率降低。此项研究的目的在于评估是否女性患者中早期常规侵入治疗优于选择性侵入治疗。本文为李为民教授介绍的该项研究的步骤。
几项研究的亚组分析显示,非ST段抬高型急性冠脉综合征患者行侵入治疗者,男性较女性死亡和心肌梗死并发症的几率降低。此项研究的目的在于评估是否女性患者中早期常规侵入治疗优于选择性侵入治疗。方法 OASIS 5女性亚组研究随机入选184名非ST段抬高型急性冠脉综合征患者,或常规冠脉造影行侵入治疗(适合者7日内行再血管化),或冠脉造影发现心肌缺血后行选择性侵入治疗。2年之后评估死亡、心肌梗死、难治性缺血、出血和卒中等结果。结果 1年随访中,常规侵入治疗组中8名患者死亡,而选择性侵入治疗组中1名患者死亡(8.8% 比 1.1%, p=0.013)。在心肌梗死(7.8%比9.9%, p= 0.634)、难治性缺血(4.4%比8.7%, p= 0.230)和卒中(2.3%比3.3%, p=0.872)终点间两组无差别。常规侵入治疗组主要出血并发症更多一些(10.0%比1.1%,