关键字：2007先心瓣膜会专题报道， 超声心动图 ，三维空间构像，房间隔缺损，封堵

编者按：超声心动是一种新的医学影像技术，最近及年得到了飞速的发展。在这篇文章里赖小今等先心病专家为我阐述了如何利用超声心动图的三维空间构象测量来决定Amplatzer封堵器型号的选择.在此，谢谢各位专家！

近年来Amplatzer双盘钛镍记忆合金封堵器治疗先心病的介入手术在我国各地的开展方兴未艾，其中尤以房间隔缺损（ASD）的封堵治疗日趋成熟。传统经食道超声心动图（TEE）在通过术中测定ASD大小选用封堵器和及其定位，因方法及过程较为繁琐，同时因TEE属微创检查，给患者带来诸多不适而难以接受。目前已有学者应用简化的ASD的综合评价方式，即采用经胸二维超声心动图多方位多切面测量ASD直径及其残端情况，以形成ASD的空间几何构像而替代以往繁琐的TEE检测方式［1- 4］。作者将经胸超声心动图多方位多切面测量概括为三维空间构像测量方法。我院自2005年以来开始应用该方法对76例ASD术前测量评价ASD及残端情况，以协助手术者决策选用Amplatzer房间隔封堵器的型号，术中结合X线实时监测封堵器安放位置及封堵器释放前后封堵伞盘的稳定性及残余分流情况，并评价术后即刻及不同阶段的疗效，获得了较好的效果。资料和方法1.研究对象  2005年8月－2007年5月经临床及二维彩色多普勒明确诊断的中央型ASD患者76例，男性37例，女性39例，年龄2岁－78岁，平均23±19岁。2.仪器和方法  GE System Five及Pillips IU22多功能超声诊断仪，探头频率1.9－5.0MHz。ASD三维空间构像分别通过心尖四腔切面、大血