关键词：2007先心瓣膜会   介入封堵术  房间隔缺损  超声心动图    编者按：老年继发孔房间隔缺损一直是临床上的难题，非常感谢来自上海交通大学附属胸科医院的几位医生做此试验，为我们的患者带来了福音！     目的：探讨老年继发孔房间隔缺损（ASD）经导管Amplatzer房间隔封堵器（ASO）治疗前后右心室功能改变及意义。     方法 ：回顾性分析41例50岁以上ASD患者，其中男14例，女27例，年龄50~75岁，平均55.5± 7.6岁，与同期132例50岁以下ASD患者进行对照。两组术前均经胸超声心动图筛查确定诊断，并评估右房右室内径及右心Tei指数和肺动脉收缩压，封堵前经食道超声评价缺损大小和与周边组织关系。所有病例在透视及超声引导下经导管置入ASO堵闭ASD，并在术后3月内随访超声。     结果：TEE测定ASD长径两组无差异（P为0.07）,但术前肺动脉收缩压50岁以上组较高（P<0.05）。两组中分别有40例（40/41,97.5%）和127例（127/132, 96.2%）封堵成功（P为0.68）。两组术后心超随访示右房、右室内径分别由术前46.6±8.9 mm、49.1±10.2 mm和40.9±9.5 mm、42.2±8.6 mm缩小至37.7±9.0