关键词:2007先心瓣膜会 婴儿动脉导管未闭 介入治疗 编者按:动脉导管未闭(PDA)的介入治疗已日趋成熟,但婴儿期PDA的介入治疗的报道较为少见。婴儿PDA的介入治疗操作难度大、并发症相对较多,而且需要介入治疗的婴儿PDA多有合并肺动脉高压。本文旨在总结婴儿期PDA封堵的经验,以探讨其可行性及安全性。
目的 总结婴儿期动脉导管未闭(PDA)的介入治疗,探讨其可行性、必要性及安全性。 方法 230例PDA婴儿,平均年龄7.3±3.2个月,平均体重6.6±2.8Kg;体重≤6Kg为A组45例,>6Kg为B组185例;首先做右心导管,计算QP/QS,然后在降主动脉造影,显示PDA直径、形状,选用封堵器,完成封堵术,术后24小时、1、3、6、12及24个月进行超声随诊。 结果 A组病例封堵技术成功率为94.6%,PDA最窄处直径平均6.2±3.2mm;B组病例封堵技术成功率为100%,PDA最窄处直径平均4.8±2.5mm; 应用6-8mm型至12-14mm型封堵器,输送鞘管为6F-8F;24小时超声复查A组有6例残余分流,B组有22例;1年后均无残余分流;封堵术后A组4例出现股动脉搏动减弱,B组为3例,经用尿激酶后24小时恢复;A组有5例降主动脉血流增快,