关键词：武阳丰 血脂异常 一级预防 二级预防 药物治疗 指南 降脂治疗 LDL-C编者按：本文主要就冠心病高危和极高危患者血脂异常控制达标率的现状及思考作了主要阐述，主要内容有相关研究背景、中国冠心病高危极高危患者达标率的现状、国际相关研究资料、 对如何提高我国高危和极高危患者血脂异常控制达标率的思考和建议。

   相关研究背景            美国Framingham研究最早于上世纪60年代就提出高胆固醇血症是冠心病的三大危险因素之一。之后,这一重要结果不断被其他后续流行病学队列随访研究所证实,也被我国的大规模队列研究证实,如中美心肺疾病流行病学合作研究、11省市队列研究等。    同时,特别是出现他汀类药物后,全世界又进行了大量降低胆固醇的临床试验。这些临床试验结果一致表明:通过显著降低血清总胆固醇(TC),特别是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),冠心病事件发生的危险性可显著降低。因此控制血脂异常已成为冠心病一级和二级预防的重要措施。    人体血浆胆固醇水平既已成为冠心病发病的首要危险因素,那么血脂异常在临床上控制情况如何呢?

   中国冠心病高危极高危患者达标率的现状    2000年对在中国12个大城市的25家三级甲等医院就诊的高胆固醇患者调查显示: