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郭伟教授谈:腔内修复术后中远期并发症
与二次处理策略

解放军总医院 作者:郭伟 刘小平 尹太 贾鑫 张宏鹏 梁发启 张国华  2007-12-12 14:40:12 发表评论

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文章号:W019460
    关键词:郭伟 腹主动脉瘤 胸主动脉瘤 动脉硬化 高血压 腔内修复术        编者按:二次干预所采用的腔内技术包括:在近、远端锚定区及支架型血管接口应用Cuff、延长支架型血管或裸支架来处理Ⅰ、Ⅲ型内漏;应用栓塞材料栓塞分支血管以处理Ⅱ型内漏;应用血管腔内取栓和裸支架内支撑处理移植物阻塞。所有这些腔内技术均根据病例具体状况而定。郭伟教授等专家对腔内修复术后中远期并发症的处理方法与效果进行了探讨    [摘要]  目的  探讨腔内修复术后中远期并发症的处理方法与效果。材料与方法:自1999年5月至2007年6月,我院对21例主动脉病变腔内修复术后中远期并发症进行了再次处理。男性20例,女性1例。年龄28岁~93岁,平均76岁。再次手术距第一次手术时间3个月~7年。病变资料:腹主动脉瘤15例,胸主动脉动脉瘤3例,主动脉夹层3例。病因资料:2例白塞氏病,1例大动脉炎,18例动脉硬化和/或高血压。并发症资料:Ⅰ型内漏11例,Ⅱ型内漏4例,Ⅲ型内漏2例。移植物阻塞:4例。中远期内漏原因:原发性内漏11例,支架移位引起继发性内漏5例。二次处理指征:瘤体直径扩大(13例),瘤体破裂(3例),下肢间歇性跛行(4例),逆行升主动脉夹层(1例)。应用延长支架型血管技术处理Ⅰ、Ⅲ型内漏(6例),应用“侧孔”、“凹口”、“分叉”支架型血管结合颈部血管旁路手术重建主动脉弓处理Ⅰ型内漏(3例),应用栓塞技术处理Ⅱ型内漏(4例),应用取栓和旁路手术技术处理移植物阻塞(4例),应用开放手术技术处理动脉瘤破裂(1例)。结果:应用腔内技术作为

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郭伟
单位:解放军总医院
简介:郭伟,主任医师,教授,博士研究生导师。解放军总医院血管外科主任。主要从事血管外科医教研工作,是中央保
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