关键词:方丕华 心动过速 阿托品 窦房结折返性心动过速 药物治疗 三维电生理标测 射频消融 不适当的窦性心动过速(inappropriate sinus tachycardia,IST) 又称为慢性非阵发性窦性心动过速(chronic non-paroxysmal sinus tachycardia)或永久性窦性心动过速(permanent sinus tachycardia),是P波形态与正常窦性心律相同,以休息状态下心率增快或在极轻用力时心率不成比例的增快为特征的一种窦性心动过速。 一、流行病学情况 因为IST可能不是一个单一病因所致的疾病,诊断上需要排除许多继发性疾病,所以IST的流行病学资料很难准确统计。国外一组对604人的中年人群进行随机24小时动态心电图观察,发现24小时平均心率>90和白天卧位或坐位时心率>100 bpm者占该人群的1.16,明显高于预激综合症(0.15~0.31),阵发性室上性心动过速(0.23)和异位房性心动过速(0.46)[1-5 ]。 二、临床特征 临床上诊断为IST的患者并不多。根