关键词:2007先心瓣膜会 动脉导管未闭 肺动脉高压 介入治疗 编者按:应用AMPLATZE法介入治疗先天性心脏病动脉导管未闭(PDA)已近10年,目前国内、外均已有合并肺动脉高压的PDA介入治疗临床研究。但是,对于婴幼儿时期(<3.0岁)合并重度肺动脉高压的大型PDA(≥4.0mm)介入治疗除少数个案外,尚未有大宗临床报道。由于患者年龄幼小、外周血管纤细、PDA多巨大、所选用传送鞘管及封堵器直径大易造成主动脉和/或肺动脉狭窄、血管并发症高等一系列问题,故存在一定的技术难度。本文总结了1999年~2007年在四川大学华西第二医院应用AMPLATZER法治疗的合并重度肺动脉高压的婴幼儿大型PDA。
目的 总结Amplatzer法介入封堵治疗婴幼儿合并重度肺动脉高压的大型动脉导管未闭(PDA)的临床经验,以探讨其治疗意义,操作技术以及并发症。 方法 回顾性分析29例合并重度肺动脉高压的大型动脉导管未闭(≥4mm)的婴幼儿患者,肺动脉收缩压92.3±15.7(70~133)mmHg, PDA最窄处直径6.1±1.9 (4.0~12.0)mm 。应用Amplatzer法进行试封堵后,行降主动脉造影,测肺动脉压力,主动脉压力决定是否释放封堵器。