关键词：　2008结构性心脏病西安论坛 房间隔缺损　封堵　超声心动图 摘  要：　目的: 探讨超声心动图指导Amplatzer封堵器在不同大小及不同性质周缘房间隔缺损封堵中的意义。方法: 53 例房间隔缺损患者在经食管和经胸超声心动图检查或联合球囊充盈测量房缺大小后行Amplatzer 封堵器封堵。结果: 20 例较硬周缘房缺在超声检测房缺大小 (16.8±8.8) mm 后直接选择封堵器进行封堵, 31 例缘较软、摆动的房缺球囊充盈测量房缺伸展径 (22.4±6.9) mm 后选择封堵器封堵。超声所测房缺大小与所用封堵器大小、球囊实测值及球囊在X 线下所测量房缺伸展径值相关良好, 分别为 r= 0.930 (P< 0.01), r= 0.921 (P< 0.001) 及 r= 0.876 (P< 0.001)。剔除软缘房缺, 则上述相关性更佳, 分别为 r= 0.984 (P< 0.001), r= 0.959 (P< 0.001) 及r= 0.948 (P< 0.001)。结论: 对于周缘较硬的房缺, 经食管超声心动图可直接指导封堵器大小的选择和封堵。而对于房缺缘较软者, 应在球囊充盈情况下测量房缺伸展径后选择封堵器。　　应用Amplatzer 双盘镍钛合金封堵器经心导管释放封闭先天性心脏病房间隔缺损, 是近年来非外科手术治疗房间隔缺损的一种新方法。该方法的成功率与房缺的大小、位置、缺损四周缘的多少等有密切关系。经胸超声心动图、尤其是经食管超声心动图在这方面起到了重要作用, 但在房缺较大及边缘较软的患