冠心病的介入治疗（PCI）近年来发展迅速，术后即刻和远期效果也不断改善。随着技术的进步、经验的积累和介入器械的发展，PCI手术越来越复杂，与之相应的是术中造影剂的使用量增大。相比 “再狭窄” “支架血栓”等问题，临床实践及科研工作中对“对比剂肾病（CIN：Contrast-Induced Nephropathy）”的关注明显不足。事实上CIN占医源性肾损害的第三位，发病率为3.3%~14.5%，10%急性肾功能损害病例是由CIN导致。由于CIN的后果严重、治疗效果存在不确定性，因此合理应用对比剂，预防对比剂肾病已经成为我们面临的重大问题！为此，2008年冠心病介入沙龙特设了一场“新型药物洗脱支架及对比剂肾病的预防”的专题卫星会，介绍了两例成功预防CIN的PCI病例。    阜外医院邱洪报告了一例51岁女性风湿性心脏病患者，体重60Kg，在外科手术前行冠脉造影明确有无冠心病。超声心动图检查示EF40%，心胸比0.65，血清肌酐189umol/L，既往有肾病史12年。术前予0.9%氯化钠注射液以1.0ml/kg.h的速度注射6小时水化处理；术中经桡动脉径路造影结果无狭窄，4个体位，60ml对比剂，用时5min，使用利尿剂；术后继续以1.0ml/kg.h的速度维持水化12小时，反复使用小剂量利尿剂维持尿量300ml/h，监测血清肌酐72小时的变化为：189umol/L→184.1umol/L（24 h）→173.3umol/L（48 h）→181.8umol/L（72 h），成功预防了一例对比剂肾病的发生。邱红对此总结CIN的预防时认为应该：尽量减少对比剂剂量；术前6~12小时