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划时代的ONTARGET研究,高危患者的最佳选择
2008-4-22 10:03:34 发表评论

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   北京,2008年4月5日–大规模的ONTARGET®研究结果证实新型血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)替米沙坦(商品名美卡素®)对于广泛的心血管高危患者与当前金标准药物雷米普利(ACEI)具有相当的降低心血管死亡、心肌梗死、脑卒中和因充血性心力衰竭住院作用,并且耐受性更好1。替米沙坦治疗患者的上述心血管事件发生率为16.66%,而雷米普利治疗患者为16.46%1。相对危险(即替米沙坦组相比雷米普利组的事件发生可能性)是1.01,95%可信区间(CI)为0.94-1.09。    在2000年,HOPE研究显示接受雷米普利治疗的患者心血管风险比安慰剂组降低约 20%2。这意味着在高危患者中可以预防1/5的严重心血管事件。现在,替米沙坦同样可以达到这一效果。ONTARGET®研究中的25,620例高危患者已经接受了标准治疗如他汀类降脂治疗、抗血小板治疗、β受体阻滞剂以及其他降压药物3。同时,替米沙坦相比血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)雷米普利具有更好的耐受性,体现在ACEI典型的不良反应方面1。尽管研究已经排除了ACEI不耐受患者,但是雷米普利治疗组仍有360例患者因为发生咳嗽而停止治疗,而替米沙坦组仅为93例。雷米普利组有25例因血管神经性水肿停止治疗,而替米沙坦组仅为10例1。    ONTARGET® 数据还显示,替米沙坦治疗的依从性更高<

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