2008 ACC/AHA/HRS关于植入装置的指南对窦房结功能障碍、成人获得性房室传导阻滞、慢性双分支阻滞、心肌梗死急性期后、超敏性颈动脉窦综合征和神经心源性晕厥，以及心脏移植后患者的永久性起搏指征，心动过速自动探测和起搏终止、起搏预防心动过速或房颤的指征，严重收缩性心衰患者再同步化治疗指征，肥厚性心肌病起搏指征，儿童和成人先心病患者永久性起搏指征，  ICD指征，以及ICD在儿童和先心病患者进行了详细的讨论。全文将发表在2008年5月27日JACC和Circulation，以及2008年6月Heart Rhythm，有兴趣的读者可查阅全文。      由于全文较长，将分次讨论。     1.窦房结功能异常（sinus node dysfunction，SND）患者植入永久性心脏起搏器的推荐     I类     （1）有记录的症状性心动过缓，包括频发窦性停搏引起症状的SND。（证据等级【level of evidence，LOE】：C）     （2）有症状的变时性功能不全SND。（LOE：C）     （3）药物（治疗其他疾病所需）引起的症状性窦性心动过缓。（LOE：C）     IIa类     （1）症状与明确的心动过缓关系不明确时，心率<40bpm的SN