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采用带孔房缺封堵器治疗房间隔缺损并重度肺动脉高压


    关键字:2007先心瓣膜会   房间隔缺损   封堵器   肺动脉高压    编者按:朱鲜阳、陈火元、侯传举、邓东安、韩秀敏、盛晓棠、张端珍、崔春生、王琦光几位专业人士在本文中评价带孔房间隔缺损(房缺)封堵器治疗房缺合并重度肺高压患者的治疗效果,    目的:评价带孔房间隔缺损(房缺)封堵器治疗房缺合并重度肺高压患者的治疗效果。    方法:我们自2002年1月~2007年5月对7例(男1例,女6例)房缺合并重度肺高压者使用带孔房缺封堵器置入。患者年龄18~52(39.29±14.04)岁,术前经胸超声心动图测量房缺直径为25~30(25.71±5.02)mm,心导管检查术前肺动脉收缩压83~107 (92.71±9.69)mmHg,平均肺动脉压46~62 (56.43±5.13) mmHg。    结果:置入封堵伞直径为32~42 (36.57±4.86)mm,封堵术后肺动脉收缩压37-99 (71.14±20.84) mmHg,术后平均肺动脉压31-51 (43.71±8.64) mmHg。股动脉血氧饱和度均在93%以上。最长随访已超过5年,所有患者心功能均得到明显改善,肺动脉压力亦有不同程度的下降,未出现左心功能不全表现。    结论:房缺并重度肺高压(肺动脉收缩压≥60mmHg)时闭合房缺风险极大。
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