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2007先心瓣膜会专家讲座 房间隔缺损 封堵器脱离 编者按：潘欣、王承、陆静、吴卫华、方唯一几位教授后在本文中介绍了房间隔缺损封堵器脱落6例临床分析。 目的 探讨房间隔缺损Amplatzer堵闭器（ASO）脱落的发生原因及防治对策。 方法 回顾性分析我院心内科自1998年8月以来至2007年6月近十年共采用经导管Amplatzer封堵术治疗继发孔型房缺（ASD）患者408例，发生封堵器脱落7例，其中男性2例，女性5例。年龄11~48岁（平均27岁）。 结果 5例为开展该项技术前五年中发生，其中3例超声提示缺损后缘和下缘缺如或薄弱，均为安置封堵器后1小时左右发现严重室性心律失常，后经超声证实封堵器脱落至右室，该3例急诊手术取出ASO，并体外循环下修补ASD。手术所见与超声相符。另1例因ASD边缘薄弱且选用ASO型号偏小，术中即刻发生ASO脱落，用12Fr输送鞘装载Judkin左冠状动脉导管及圈套器捕获ASO成功，换用更大号封堵器再次堵闭ASD。1例ASD为心超探及缺损最长径32mm，下腔静脉侧边缘较短为2mm，选用40mm的ASO封堵，手术顺利，超声监测位置良好，但于3天后常规复查心超提示ASO已脱至右室，即行手术取出ASO并修补ASD，术中所