关键词：
2007先心瓣膜会 介入封堵术 瓣膜狭窄 编者按：超声心动技术是一项很新的技术，使用的范围很广。请看潘欣等几位专家超声心动技术为介入手术做的成功病例记录！ 目的 ：探讨心腔内超声（ICE）和经胸实时三维超声心动图（RT-3DE）在房间隔缺损（ASD）经导管封堵术中的应用比较。 方法：分别采用Acuson公司的Acunav 心腔内双平面探头和相控阵心腔内超声成像系统和Philips公司SONOS 7500型超声心动仪，行术中ICE技术和三维技术并结合放射线引导5例ASD经导管介入封堵术。 结果： 超声引导下介入手术均成功，术后无残余分流。RT-3DE技术在房间隔缺损部位、形状、相对空间毗邻关系的判定上较二维心超具更丰富的数据信息，且影像直观，并能直观反映封堵器的形态。但仍存技术限制，如图像受透声限制，及无法实时测定缺损的三维距离等。而ICE由于其特殊的探头侵入腔内技术，故能够更清晰准确地显示缺损边缘和周边结构。本组1例单孔ASD予二、三维心超均误诊为多发孔房缺，经ICE证实为冗长的下腔静脉瓣呈局部粘连和舒缩期阻隔缺损的穿隔血流所致。ICE对术中指导封堵器释放也具有肯定价值，但仍存穿刺血管鞘粗大、探头价格昂贵及需要熟练的ICE操作技术等困难。 结论 ：ICE